Niedoczynność tarczycy przyczyny, objawy i leczenie

Szczególne znaczenie ma leczenie niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży, które stanowi warunek prawidłowego rozwoju płodu. Szczególne zasady leczenia niedoczynności tarczycy dotyczą kobiet w ciąży. W przypadku niedoczynności tarczycy, stężenia fT3 i fT4 we krwi są obniżone.

• Najczęściej za niedoczynność tarczycy odpowiedzialne są procesy autoimmunologiczne w organizmie, kiedy to zaczyna on produkować przeciwciała skierowane przeciwko swoim komórkom.
• Niedoczynność tarczycy to stan, w którym gruczoł tarczowy nie produkuje wystarczającej ilości hormonów – tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3).
• Na skutek pogrubienia strun głosowych i powiększenia języka głos staje się matowy, niski, ochrypły.
• Niedoczynność tarczycy pięciokrotnie częściej diagnozowana jest u kobiet niż u mężczyzn.
• W przypadku niedoczynności tarczycy należy pamiętać, aby zapewniać organizmowi niezbędne ilości jodu do produkcji hormonów- T3 i T4.

Co to jest TSH i jaką rolę pełni w organizmie?

Tarczyca jest narządem, który wykształca się u człowieka bardzo wcześnie, bo już w trzecim tygodniu życia płodowego. Również jej rozwój czynnościowy rozpoczyna się wcześnie – już w 11 tygodniu gruczoł zaczyna wydzielać tyroksynę. Z tą pierwszą człowiek przychodzi na świat, co oznacza, że zaburzenie występuje już na etapie płodowym. Niedoczynność tarczycy może spowolnić działanie układu pokarmowego, co prowadzi do zaparć.

Diagnostyka i rozpoznanie niedoczynności tarczycy

W jej podgrupach znajduje się hipotyreoza wrodzona z wolem oraz bez niego, ale też — dość często zdarzająca się – niedoczynność polekowa, czyli powstająca na skutek przyjmowanych substancji. O zaburzeniu tym mówi się, kiedy wyniki badania TSH są obniżone, natomiast poziom T4 i T3 pozostają w normie. Nazywa się je ukrytym, ponieważ jego objawy nie są nasilone, a niekiedy trudno je w ogóle dostrzec. Niedoczynność tarczycy może prowadzić do zwolnienia przemiany materii. Niedoczynność tarczycy może wiązać się z zaburzeniami funkcji poznawczych. U chorych odnotowuje się zwłaszcza problemy z pamięcią oraz z koncentracją, czyli tak zwaną mgłę mózgową.

Suplementację tego rodzaju produktów, mimo że są one dostępne bez recepty, najlepiej skonsultować z lekarzem. Lekarzem zajmującym się wszelkimi nieprawidłowościami pracy układu dokrewnego zajmuje się endokrynolog, jednak salmed.rybnik.pl od jakiegoś czasu istnieje również ściślejsza specjalizacja – tyreologia. Nie, zdarza się bowiem, że TSH jest podwyższone, a T3 i T4 pozostają w normie – mówi się wówczas o niedoczynności subklinicznej. W przypadku jednak, gdy badanie okazuje się niewystarczające, można wykonać też tomografię komputerową lub rezonans. Trudno odpowiedzieć jednoznacznie na to pytanie, ponieważ zależy to od wielu czynników, takich choćby jak podłoże zaburzeń, ich głębokość i stopień zaawansowania.

Jakie badania wykonać w okresie premenopauzalnym?

Natomiast w przypadku nadczynności tarczycy odnotowuje się nieregularne cykle miesiączkowe u kobiet. Co ciekawe, w pewnych łagodnych przypadkach objawy niedoczynności tarczycy mogą nie występować lub mogą z czasem zanikać. W innych przypadkach objawy niedoczynności tarczycy ustąpią wkrótce po rozpoczęciu leczenia.

Przyrost masy ciała

Ostatecznie może dojść nawet do śpiączki, jednak są to bardzo rzadkie przypadki w dzisiejszych czasach. Niezależnie od przyczyny powstania niedoczynności tarczycy, obowiązuje jeden wspólny schemat leczenia – suplementacja hormonów tarczycy. Lek na niedoczynność tarczycy to przede wszystkim L-tyroksyna (LT4, Letrox, Euthyrox). W zależności od zaawansowania choroby i objawów klinicznych u danego pacjenta, lekarz może zdecydować o poszerzeniu diagnostyki.

Zburzenia miesiączkowania i zaburzenia libido – niedoczynność i nadczynność tarczycy

Warto pamiętać, że niektóre leki ograniczają wchłanianie L-tyroksyny z przewodu pokarmowego. W przypadku jednoczesnego stosowania preparatów zawierających żelazo, glin, wapń, lub zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego, należy zachować minimum dwugodzinny odstęp. Typowo tarczyca składa się z dwóch płatów – prawego i lewego, połączonych cieśnią. Rozmiar pojedynczego płata tarczycy odpowiada wielkości połowy kciuka. U niektórych osób występuje dodatkowy płat tarczycy, nazywany płatem piramidowym.

Niektóre badania wskazują, iż doświadcza ich 40% kobiet w późnym okresie rozrodczym, ok. 50% w okresie perimenopauzy i blisko 60% w dwa lata po ostatniej miesiączce. Najczęściej występują objawy naczynioruchowe, czyli uderzenia gorąca. Są obecne już u ok. 10% kobiet w późnym okresie rozrodczym, w stadium perimenopauzy doświadcza ich ponad połowa kobiet. Pęcherzyki tarczycy umożliwiają zarówno produkcję, jak i magazynowanie cząsteczek hormonów.

Skutki niedoczynności tarczycy

Jeżeli poziom TSH wynosi mIU/l, leczenie włącza się w przypadku uprzednio rozpoznanej choroby tarczycy oraz obecności dodatkowych czynników ryzyka (np. choroby serca). Zespół ostrych objawów wywołanych ciężką, nieleczoną niedoczynnością tarczycy jest nazywany śpiączką hipometaboliczną. Zespół objawów wywołanych wrodzoną niedoczynnością tarczycy nazywano w przeszłości kretynizmem. Wraz z rozwojem niedoczynności tarczycy, pojawiają się objawy dotyczące innych narządów. Wynikają one z ogólnego spowolnienia metabolizmu, które może dotyczyć wszystkich tkanek.